杭州2017年7月20日電 /美通社/ -- 蕭山俞大伯半個骨盆被腫瘤霸占，蕭山中醫(yī)院日前多科合作為其成功摘除腫瘤并進(jìn)行半骨盆人工重建。
腰部疼痛，臀部長了個包塊 原來半個骨盆已經(jīng)被腫瘤霸占
兩個月前，家住蕭山的俞大伯常常感到腰部疼痛，走路也不太好走，走起路來總是一跛一跛的，爬樓梯更是非常吃力。他到蕭山中醫(yī)院骨科檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他臀部上有個凸起的包塊。經(jīng)磁共振仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，俞大伯的骨盆里竟然長了一個腫瘤，而且已經(jīng)占據(jù)了他的半個骨盆。
骨腫瘤科李偉主任說，從片子上看，腫瘤發(fā)展的速度很快，現(xiàn)在他的左側(cè)骨盆基本已經(jīng)被腫瘤霸占，必須盡快切除骨盆內(nèi)的腫瘤，同時還要對左側(cè)的骨盆進(jìn)行人工骨盆重建。
七個小時，多科協(xié)作 醫(yī)生完整切除腫瘤并成功換盆
骨盆作為連接軀干及下肢的樞紐，由于盆腔內(nèi)血管、神經(jīng)密布，還有很多重要的臟器，因此這個區(qū)域的腫瘤一直以來都是國內(nèi)各大醫(yī)院手術(shù)的一大禁區(qū)。
李偉介紹，這次手術(shù)術(shù)前進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備，由骨科專家全仁夫親自操刀。這類手術(shù)的難點在于，一是必須先準(zhǔn)確定位好腫瘤的無瘤邊界，在術(shù)中將盆腔內(nèi)的腫瘤連同左側(cè)骨盆一起完整摘除，又要盡量多地保留住患者骨盆周圍的肌肉，而盆腔內(nèi)有輸尿管、膀胱、直腸等臟器，還有很多血管和神經(jīng)，手術(shù)中稍有不慎就會造成大出血；二是順利摘除腫瘤后，還需對左側(cè)的盆腔進(jìn)行人工再造，即換上一個假體。那么如何保證換上的假體既能和患者的股骨順利銜接并有效固定，又能確保固定后兩側(cè)的大腿等長，這就完全要靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和手術(shù)水平了。
5月24日，俞大伯被送入了手術(shù)室。一場由骨科、泌尿外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科協(xié)作的“戰(zhàn)役”就此打響。由于患者腎功能不全，身體的代謝功能非常差，麻醉也是絲毫不得馬虎，醫(yī)院配備了精兵強將一路“保駕護(hù)航”。手術(shù)從下午兩點開始，持續(xù)了七個多小時。術(shù)中，全仁夫和李偉順利摘除了俞大伯左側(cè)骨盆近3斤重的腫瘤并成功換上了骨盆假體。
骨盆腫瘤切除和人工骨盆重建手術(shù)近年來在蕭山中醫(yī)院已經(jīng)成功完成七例，這標(biāo)志著該院在骨腫瘤治療領(lǐng)域上又上了一個新的臺階，在骨盆腫瘤的診治路徑以及手術(shù)規(guī)范上也日趨完善。
李偉醫(yī)生提醒大家，骨盆這個位置的腫瘤早期沒有什么癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，而一旦發(fā)現(xiàn)，其腫瘤范圍往往都比較大，因此，一旦發(fā)現(xiàn)如局部有包塊或疼痛、飽脹不適、下肢麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
