用于治療復(fù)發(fā)或難治性塞扎里綜合征或晚期蕈樣肉芽腫
上海2022年10月28日 /美通社/ -- 協(xié)和麒麟宣布，惠爾金®（莫格利珠單抗）已獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）的正式批準(zhǔn)，用于治療既往接受過(guò)系統(tǒng)性治療的復(fù)發(fā)或難治性塞扎里綜合征（SS）或晚期（III/IV）蕈樣肉芽腫（MF）成人患者[2]。惠爾金®是中國(guó)首個(gè)也是唯一獲批用于治療SS和MF的靶向CCR4的生物制劑[1]。莫格利珠單抗是一款同類首創(chuàng)的人源化單克隆抗體（mAb），靶向C-C趨化因子受體4（CCR4）[3]，后者是在SS和MF癌癥細(xì)胞上存在持續(xù)表達(dá)的一種蛋白質(zhì)[4],[5],[6]。一旦惠爾金®與CCR4相結(jié)合，會(huì)在人體免疫系統(tǒng)中激活更多的免疫細(xì)胞，進(jìn)而破壞癌細(xì)胞[7]。
皮膚T細(xì)胞淋巴瘤（CTCL）屬于罕見(jiàn)型非霍奇金淋巴瘤，SS和MF是CTCL的最常見(jiàn)的兩種亞型[8]，可累及患者皮膚、血液、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官[9]。CTCL較罕見(jiàn)，每10萬(wàn)人中約有24名患者[10]。歐洲MF的年發(fā)病率約為1/11萬(wàn)~1/35萬(wàn)[11]，而SS的年發(fā)病率為1/1000萬(wàn)[12]。這兩種亞型加起來(lái)約占所有CTCL病例的65%[9]。患者普遍生活質(zhì)量差、誤診率高且晚期缺乏靶向治療藥物，通常會(huì)出現(xiàn)皮損、發(fā)癢、疼痛以及不可預(yù)知的皮膚癥狀，并可能會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的并發(fā)癥，從而影響他們的預(yù)期壽命[3]，[13]。由于CTCL與濕疹及牛皮癬等常見(jiàn)皮膚病相似[14]，患者平均需要2-7年才能得到確診[15]。晚期患者的預(yù)后明顯更差，約半數(shù)患者（52%）的生存期僅為5年[16]。
協(xié)和麒麟中國(guó)總經(jīng)理李韻表示："惠爾金®于2021年7月獲得藥品審評(píng)中心授予的優(yōu)先審評(píng)資格，現(xiàn)已獲國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的正式批準(zhǔn)。我們感謝監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)莫格利珠單抗的加速批準(zhǔn)，這展示了政府為具有高度未被滿足醫(yī)療需求的中國(guó)患者帶來(lái)創(chuàng)新藥物的決心。這也為中國(guó)的塞扎里綜合征和蕈樣肉芽腫患者帶來(lái)了希望，他們將能獲得我們這款同類首創(chuàng)藥物。協(xié)和麒麟通過(guò)追求生命科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步來(lái)創(chuàng)造新的價(jià)值，我們致力于將更多創(chuàng)新性藥物帶入中國(guó)，從而造福廣大中國(guó)患者。"
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院石遠(yuǎn)凱教授表示："塞扎里綜合征和蕈樣肉芽腫給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。莫格利珠單抗的獲批上市，將為中國(guó)這類患者帶來(lái)一種全新作用機(jī)制的治療選擇。莫格利珠單抗改善了患者癥狀和生活質(zhì)量，患者的皮膚病變和血液學(xué)指標(biāo)對(duì)莫格利珠單抗治療呈現(xiàn)出顯著和持久的效果，中位無(wú)進(jìn)展生存期顯著延長(zhǎng)。"
此次獲批是基于MAVORIC研究的結(jié)果。該研究是目前針對(duì)SS和MF患者最大規(guī)模的臨床試驗(yàn)[3]。研究結(jié)果表明，惠爾金®組患者的疾病控制時(shí)間是對(duì)照藥物伏立諾他組患者的兩倍多（中位無(wú)進(jìn)展生存期：7.7個(gè)月 vs 3.1個(gè)月)[3]。在處于各疾病階段的MF/SS患者中，惠爾金®的應(yīng)答率均高于伏立諾他*[3]。惠爾金®和伏立諾他組患者的確認(rèn)總緩解率分別為28%和5%（p<0.001）[3]。惠爾金®的總體耐受性良好，安全性可控[2]，[17]。
MAVORIC研究還評(píng)估了患者報(bào)告的癥狀體驗(yàn)和生活質(zhì)量（QoL）。結(jié)果表明，與接受伏立諾他治療的患者相比，接受惠爾金®的患者在癥狀、情緒、功能和整體生活質(zhì)量方面均得到改善，體現(xiàn)在大部分功能和癥狀領(lǐng)域。總體而言，這些研究結(jié)果表明，與伏立諾他組相比，惠爾金®組患者的疾病及癌癥特異性狀況相關(guān)生活質(zhì)量和總生活質(zhì)量均得到改善，同時(shí)生活質(zhì)量快速惡化的風(fēng)險(xiǎn)呈具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著降低[18]。
