上海2026年6月15日 /美通社/ -- 2026年5月28日至31日，第二十屆東方心臟病學(xué)會(huì)議（OCC 2026）于上海世博中心成功舉辦。本屆大會(huì)以"開(kāi)放、創(chuàng)新、合作"為核心宗旨，吸引了海內(nèi)外數(shù)萬(wàn)名心血管領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者參會(huì)，共同探討心血管病學(xué)領(lǐng)域的最新前沿進(jìn)展。

在這場(chǎng)前沿科技與臨床循證交相輝映的學(xué)術(shù)盛宴中，如何用現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言講好"中國(guó)醫(yī)學(xué)故事"成為了全場(chǎng)關(guān)注的焦點(diǎn)。會(huì)議期間，大會(huì)主席、中國(guó)科學(xué)院葛均波院士與復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院施海明教授登臺(tái)，就我國(guó)中醫(yī)藥領(lǐng)域具有里程碑意義的上海和黃藥業(yè)旗下的麝香保心丸MUST系列研究進(jìn)行了專題報(bào)告。

麝香保心丸MUST研究背后的故事：循證醫(yī)學(xué)助力中醫(yī)藥走向世界

在本屆大會(huì)的中西醫(yī)結(jié)合論壇上，葛均波院士深入分享了麝香保心丸MUST大型循證研究背后的艱辛與成果，并全面剖析了中醫(yī)藥從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)邁進(jìn)的必由之路。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并非對(duì)立，中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于將人作為整體，而非"頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳"。然而，中醫(yī)藥如果要成功走向國(guó)際化，就必須以循證醫(yī)學(xué)為支撐，在相同的規(guī)則和平臺(tái)上與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)話。

葛院士指出，歷時(shí)十年的MUST研究，作為首個(gè)通過(guò)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照設(shè)計(jì)來(lái)評(píng)估麝香保心丸療效的臨床試驗(yàn)，創(chuàng)下了中醫(yī)藥領(lǐng)域的多個(gè)"第一"：它是目前最大規(guī)模、符合國(guó)際規(guī)范的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照臨床研究；第一個(gè)以主要不良心血管事件（MACE，硬終點(diǎn)）作為主要研究終點(diǎn)的中醫(yī)藥臨床有效性研究；同時(shí)也是第一個(gè)與安慰劑對(duì)照、隨訪長(zhǎng)達(dá)24個(gè)月的中醫(yī)藥臨床安全性研究。

更令人振奮的是，MUST研究產(chǎn)出了高質(zhì)量科學(xué)證據(jù)，全面證實(shí)了麝香保心丸的療效與安全性。主研究結(jié)果顯示，隨訪24個(gè)月時(shí)，麝香保心丸組的MACE發(fā)生率較安慰劑組降低26.9%。在此基礎(chǔ)上，研究團(tuán)隊(duì)還進(jìn)一步拓展了從"A到W"的全面證據(jù)版圖，通過(guò)對(duì)糖尿病（MUST-D）、女性（MUST-F）、腎功能不全（MUST-K）、不同體重（MUST-W）等多個(gè)亞組人群的深入分析，以及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)（MUST-E）評(píng)估，為多類冠心病患者群體提供了精準(zhǔn)、多維度的治療證據(jù)。

在報(bào)告最后，葛院士總結(jié)表示，麝香保心丸MUST研究的成功實(shí)施不僅是中醫(yī)藥循證研究的一個(gè)嶄新起點(diǎn)，證明了中藥能夠在嚴(yán)格的科學(xué)檢驗(yàn)中證實(shí)其長(zhǎng)期療效與安全性；更為中醫(yī)藥后續(xù)開(kāi)展大型循證醫(yī)學(xué)研究、成功走向國(guó)際化提供了極具價(jià)值的借鑒路徑。期待未來(lái)有更多大樣本、更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹谐伤幯芯浚ッ鞔_藥物的有效人群與內(nèi)在機(jī)制，最終推動(dòng)中醫(yī)藥完成從"經(jīng)驗(yàn)"到"證據(jù)"的華麗轉(zhuǎn)變。

MUST-K亞組分析：麝香保心丸安全護(hù)航冠心病合并腎功能不全患者

施海明教授在本次會(huì)議上詳細(xì)解讀了MUST研究的重要亞組分析——MUST-K，該亞組分析證實(shí)了長(zhǎng)期服用麝香保心丸對(duì)合并輕中度腎功能不全的穩(wěn)定型冠心病患者的心血管保護(hù)作用及卓越的安全性，相關(guān)成果已發(fā)表于國(guó)際期刊Phytomedicine（《植物藥》，IF=8.3）。

基于MUST研究，MUST-K亞組分析針對(duì)1354例合并輕中度腎功能不全（估算腎小球?yàn)V過(guò)率 eGFR < 90 ml/min/1.73m²，麝香保心丸組655例vs安慰劑組699例）的冠心病患者進(jìn)行了深入挖掘。兩組在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上，患者分別每日三次加用麝香保心丸或安慰劑，并進(jìn)行24個(gè)月的隨訪。

研究結(jié)果顯示，隨訪24個(gè)月時(shí)，麝香保心丸組的主要終點(diǎn)MACE發(fā)生率為2.4%，相比安慰劑組（3.4%）下降了29.4%。此外，進(jìn)一步Landmark分析顯示，兩組的主要終點(diǎn)生存曲線在約12至16個(gè)月時(shí)出現(xiàn)了曲線斜率的變化；麝香保心丸使用12個(gè)月和16個(gè)月，均呈現(xiàn)保護(hù)性作用趨勢(shì)。次要終點(diǎn)（全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、因不穩(wěn)定心絞痛或心力衰竭住院以及接受冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)的復(fù)合結(jié)局）分析顯示，麝香保心丸組次要終點(diǎn)事件發(fā)生率為10.1%，相比安慰劑組（11.9%）下降了15.1%；Landmark分析顯示，14個(gè)月時(shí)，麝香保心丸顯著降低次要終點(diǎn)事件的發(fā)生率（P=0.046），特別是有效降低了患者因不穩(wěn)定型心絞痛住院的概率。施教授表示，這充分印證了中藥獨(dú)特的生物學(xué)累積效應(yīng)，即隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，其心血管保護(hù)作用越發(fā)顯著。

考慮到腎功能不全患者用藥的特殊性，安全性是該亞組分析的核心考量之一。安全性分析表明，麝香保心丸不良事件、嚴(yán)重不良事件發(fā)生率與安慰劑組相當(dāng)，在冠心病合并腎功能不全患者中應(yīng)用不會(huì)產(chǎn)生額外安全風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)語(yǔ)

麝香保心丸MUST系列研究以現(xiàn)代循證方法構(gòu)建了從"A到W"的完整證據(jù)版圖，以國(guó)際規(guī)范的研究設(shè)計(jì)、可量化的終點(diǎn)指標(biāo)和長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)，完成了中醫(yī)藥從東方經(jīng)驗(yàn)向全球證據(jù)的轉(zhuǎn)變。這不僅是中藥名方的科學(xué)自證，更為中醫(yī)藥循證評(píng)價(jià)提供了可復(fù)制的范式，標(biāo)志著中醫(yī)藥已具備在統(tǒng)一國(guó)際規(guī)則下講述自身科學(xué)內(nèi)涵的能力，有力推動(dòng)了從傳統(tǒng)實(shí)踐到科學(xué)驗(yàn)證的轉(zhuǎn)型。