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上海2026年7月21日 /美通社/ -- 北京時間2026年7月21日,君實生物(1877.HK,688180.SH)宣布,由公司自主研發(fā)的抗PD-1單抗藥物特瑞普利單抗注射液聯(lián)合含鉑化療圍手術(shù)期治療,繼之本品單藥作為輔助治療,用于可切除Ⅱ-Ⅲ期非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的適應癥修訂的補充申請獲得受理,本次申請適應癥由用于可切除ⅢA-ⅢB期非小細胞肺癌的成年患者擴展為可切除Ⅱ-Ⅲ期非小細胞肺癌的成人患者。
肺癌是目前全球發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤[1]。據(jù)統(tǒng)計,2024年中國肺癌新發(fā)病例數(shù)約為118萬例,占中國新發(fā)癌癥病例數(shù)的22.83%,中國肺癌死亡病例數(shù)約為74萬例,占中國癌癥死亡病例數(shù)的28.79%[2]。NSCLC為肺癌的主要亞型,約占所有病例的85%[3]。其中,20-25%的患者初診可手術(shù)切除[4],但即便接受了根治性手術(shù)治療,仍有30-55%的患者會在術(shù)后發(fā)生復發(fā)并死亡[5,6]。根治性手術(shù)聯(lián)合化療是預防疾病復發(fā)的手段之一,但化療作為術(shù)前新輔助或術(shù)后輔助治療的臨床獲益有限,僅能將患者的5年生存率提高約5%[7,8]。
近年來,以PD-(L)1抑制劑為代表的免疫療法正在改變腫瘤治療格局。其可通過解除腫瘤細胞對免疫細胞的免疫抑制,重新激活患者自身的免疫細胞來殺傷腫瘤,達到長期控制或消除腫瘤的效果。PD-(L)1抑制劑已被國內(nèi)外權(quán)威肺癌治療指南推薦作為可手術(shù)Ⅱ-Ⅲ期NSCLC的圍手術(shù)期標準治療之一。
本次補充申請主要基于NEOTORCH研究(NCT04158440),該研究是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的Ⅲ期臨床研究,旨在比較特瑞普利單抗或安慰劑聯(lián)合化療用于Ⅱ/Ⅲ期可切除非小細胞肺癌患者圍手術(shù)期治療的療效和安全性。該研究由上海交通大學醫(yī)學院附屬胸科醫(yī)院陸舜教授擔任主要研究者,研究共計納入501例Ⅱ-Ⅲ期可切除非小細胞肺癌患者。主要終點為研究者評估的Ⅲ期及Ⅱ-Ⅲ期患者的無事件生存期(EFS)、盲態(tài)獨立中心病理(BIPR)評估的Ⅲ期及Ⅱ-Ⅲ期患者的主要病理學緩解率(MPR率)。次要終點包括總生存期(OS)、獨立評審委員會(IRC)評估的EFS、完全病理緩解率(pCR率)、無病生存期(DFS)和安全性等。
2023年1月,NEOTORCH研究中Ⅲ期可切除NSCLC患者的EFS期中分析達到主要研究終點,于2023年美國臨床腫瘤學會(ASCO)全體大會系列4月會議以及ASCO年會上以口頭報告形式公布了最新研究成果,并于2024年1月登頂國際權(quán)威期刊《美國醫(yī)學會雜志》(Journal of the American Medical Association,JAMA)[9],為全球首個抗PD-1單抗用于NSCLC圍手術(shù)期(涵蓋新輔助和輔助治療)治療達到EFS陽性結(jié)果的Ⅲ期臨床研究。結(jié)果顯示,特瑞普利聯(lián)合化療圍手術(shù)期治療,相較于圍手術(shù)期單純化療,顯著延長了EFS(中位EFS:未達到 vs. 15.1個月,P<0.001),降低疾病復發(fā)、進展或死亡風險達60%(HR=0.40, 95% CI: 0.28-0.57)。同時,特瑞普利單抗聯(lián)合化療組的OS也顯示出明顯的獲益趨勢(HR=0.62, 95% CI: 0.38-1.00)。此外,特瑞普利單抗聯(lián)合化療圍手術(shù)期治療將pCR率提升至近25倍(pCR率:24.8% vs. 1.0%),MPR率提升至近6倍(MPR率:48.5% vs. 8.4%)。
2023年12月,基于NEOTORCH研究的期中分析結(jié)果,特瑞普利單抗聯(lián)合含鉑化療圍手術(shù)期治療可切除ⅢA-ⅢB期NSCLC患者的新適應癥上市申請獲得批準,是我國首個、全球第二個獲批的肺癌圍手術(shù)期療法,并已納入《國家醫(yī)保目錄(2025年)》。該療法也獲得了2024版《CSCO非小細胞肺癌診療指南》最高等級推薦。
2026年5月,NEOTORCH研究完成最終分析,主要研究終點Ⅱ-Ⅲ期人群的EFS、MPR率以及Ⅲ期人群MPR率均達到方案預設的優(yōu)效界值。
2026年7月,NEOTORCH研究中特瑞普利單抗聯(lián)合化療用于可切除NSCLC圍手術(shù)期治療的Ⅲ期患者的手術(shù)結(jié)局事后分析結(jié)果,全文正式發(fā)表于外科領域國際權(quán)威期刊《美國醫(yī)學會雜志?外科學》(JAMA Surgery)[10]。本次分析聚焦NEOTORCH研究中完成手術(shù)的Ⅲ期NSCLC患者,系統(tǒng)評估了圍手術(shù)期特瑞普利單抗聯(lián)合化療對手術(shù)實施、并發(fā)癥及生存等結(jié)局的影響。結(jié)果顯示,特瑞普利單抗聯(lián)合化療顯著降低手術(shù)取消率(17.8% vs. 26.7%,p=0.03),使更多患者獲得了手術(shù)切除的機會,且未增加圍手術(shù)期風險和新的安全性信號。在314例完成手術(shù)的患者中,與安慰劑聯(lián)合化療相比,特瑞普利單抗聯(lián)合化療有效實現(xiàn)腫瘤降期率和淋巴結(jié)降期率提升(腫瘤降期率:80.7% vs. 50.7%,淋巴結(jié)降期率:67.5% vs. 48.6%),改善了患者EFS獲益(HR=0.50,95% CI:0.33-0.74;p<0.001)。在同樣實現(xiàn)腫瘤降期或淋巴結(jié)降期的患者中,特瑞普利單抗聯(lián)合化療較安慰劑聯(lián)合化療明顯改善EFS(HR均為0.45,p=0.002和p=0.009)。
1. 本材料旨在傳遞前沿信息,無意向您做任何產(chǎn)品的推廣,不作為臨床用藥指導。
2. 若您想了解具體疾病診療信息,請遵從醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士的意見與指導。
—— 完 ——
【參考文獻】
關于特瑞普利單抗注射液(拓益®)
特瑞普利單抗注射液(拓益®)作為我國批準上市的首個國產(chǎn)以PD-1為靶點的單抗藥物,獲得國家科技重大專項項目支持,并榮膺國家專利領域最高獎項"中國專利金獎"。
特瑞普利單抗至今已在全球(包括中國、美國、歐洲及東南亞等地)開展了覆蓋超過15個適應癥的40多項由公司發(fā)起的臨床研究。正在進行或已完成的關鍵注冊臨床研究在多個瘤種范圍內(nèi)評估特瑞普利單抗的安全性及療效,包括肺癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、腎癌及皮膚癌等。
截至目前,特瑞普利單抗已在中國內(nèi)地獲批13項適應癥:【1】用于既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療(2018年12月);【2】用于既往接受過二線及以上系統(tǒng)治療失敗的復發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的治療(2021年2月);【3】用于含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個月內(nèi)進展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療(2021年4月);【4】聯(lián)合順鉑和吉西他濱用于局部復發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的一線治療(2021年11月);【5】聯(lián)合紫杉醇和順鉑用于不可切除局部晚期/復發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移性食管鱗癌患者的一線治療(2022年5月);【6】聯(lián)合培美曲塞和鉑類用于表皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、不可手術(shù)切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細胞肺癌的一線治療(2022年9月);【7】聯(lián)合化療圍手術(shù)期治療,繼之本品單藥作為輔助治療,用于可切除IIIA-IIIB期非小細胞肺癌的成人患者(2023年12月);【8】聯(lián)合阿昔替尼用于中高危的不可切除或轉(zhuǎn)移性腎細胞癌患者的一線治療(2024年4月);【9】聯(lián)合依托泊苷和鉑類用于廣泛期小細胞肺癌一線治療(2024年6月);【10】聯(lián)合注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)用于經(jīng)充分驗證的檢測評估PD-L1陽性(CPS≥1)的復發(fā)或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌的一線治療(2024年6月);【11】聯(lián)合貝伐珠單抗用于不可切除或轉(zhuǎn)移性肝細胞癌患者的一線治療(2025年3月);【12】用于不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的一線治療(2025年4月)。【13】聯(lián)合維迪西妥單抗用于HER2表達尿路上皮癌的一線治療(2026年5月)。2020年12月,特瑞普利單抗首次通過國家醫(yī)保談判,目前,于2026年以前獲批的12項適應癥已全部納入《國家醫(yī)保目錄(2025年)》,是目錄中唯一用于黑色素瘤、腎癌、三陰性乳腺癌治療的抗PD-1單抗藥物。特瑞普利單抗用于晚期鼻咽癌和食管鱗癌治療的3項適應癥已在中國香港獲批。
在國際化布局方面,截至本公告披露日,特瑞普利單抗目前已在美國、歐盟、印度、英國、澳大利亞、新加坡、馬來西亞和南非等近50個國家和地區(qū)獲得批準上市,并在全球多個國家和地區(qū)接受上市審評。
關于君實生物
君實生物(688180.SH,1877.HK)成立于2012年12月,是一家以創(chuàng)新為驅(qū)動,致力于創(chuàng)新療法的發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和商業(yè)化的生物制藥公司。憑借卓越的創(chuàng)新藥物發(fā)現(xiàn)能力、強大的生物技術(shù)研發(fā)能力和大規(guī)模生產(chǎn)能力,公司已成功開發(fā)出具有國際競爭力的藥品組合,并形成了有梯隊的在研管線,覆蓋惡性腫瘤、自身免疫、慢性代謝類、感染性疾病等治療領域,創(chuàng)新領域涵蓋單抗、小分子、抗體藥物偶聯(lián)物(ADC)、雙/多抗、融合蛋白、核酸類藥物、疫苗等前沿方向。截至目前,公司已有5款產(chǎn)品在國內(nèi)或海外實現(xiàn)商業(yè)化,包括我國自主研發(fā)、在中美歐等全球近50個國家和地區(qū)獲批上市的PD-1抑制劑特瑞普利單抗(拓益®)。
君實生物以"用世界一流、值得信賴的創(chuàng)新藥普惠患者"為使命,立足中國,布局全球。目前,公司在全球擁有近3000名員工,主要分布在美國馬里蘭,中國上海、蘇州、北京、廣州。
官方網(wǎng)站:www.junshipharma.com
官方微信:君實生物