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        FIBRONEER?試驗(yàn)最新分析表明那米司特在特發(fā)性肺纖維化(IPF)和進(jìn)展性肺纖維化(PPF)患者中具有生存獲益

        2026-06-18 18:05 337
        • 那米司特長期生存模型研究結(jié)果在2026年美國胸科學(xué)會(ATS)和歐洲風(fēng)濕病學(xué)聯(lián)盟(EULAR)國際大會上發(fā)布。
        • 基于該模型,那米司特在特發(fā)性肺纖維化(IPF)和進(jìn)展性肺纖維化(PPF)患者中均一致延長了中位生存期。[1],[2]  
        • 模型預(yù)測那米司特可帶來有意義的生存期延長,包括單藥治療時(shí)中位生存期延長多年,以及在標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上聯(lián)用時(shí)具有額外獲益。[1],[2]  

        德國英格斯海姆2026年6月18日 /美通社/ -- 勃林格殷格翰的口服高選擇性PDE4B抑制劑那米司特的長期生存模型預(yù)測結(jié)果顯示,與未接受治療相比,該療法可使特發(fā)性肺纖維化(IPF)成人患者的生存期延長最多5.4年,并使進(jìn)展性肺纖維化(PPF)成人患者的生存期延長最多3.3年。 [1],[2] 這些發(fā)現(xiàn)基于FIBRONEER? III期試驗(yàn)數(shù)據(jù),并于近期在2026年的ATS和EULAR國際大會上發(fā)布。

        "我認(rèn)為那米司特將為IPF及PPF患者帶來變革性的生存獲益,"南加州大學(xué)凱克醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)教授Toby Maher醫(yī)學(xué)博士表示,"在臨床實(shí)踐中,我們認(rèn)為減緩FVC(用力肺活量)下降是提高IPF和PPF患者生存率的重要前提之一。FIBRONEER?臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)以及生存模型分析結(jié)果向我們展示了真正有價(jià)值的獲益改善,這提示那米司特對患者生存期的獲益,并不局限于通過延緩FVC下降所帶來的效應(yīng),其存在獨(dú)立于FVC改善之外的生存獲益作用。"

        在IPF患者中,據(jù)估計(jì)那米司特18 mg單藥治療可使中位生存期從不接受治療時(shí)的3.7年延長至9.1年,增加一倍以上。對于接受標(biāo)準(zhǔn)背景治療(尼達(dá)尼布)的患者,聯(lián)用那米司特18 mg預(yù)計(jì)可使中位生存期從4.6年延長至6年。[1]

        在PPF患者中,據(jù)預(yù)測那米司特18 mg單藥治療可使中位生存期從不接受治療時(shí)的3.9年延長至7.2年。當(dāng)與背景治療(尼達(dá)尼布)聯(lián)用時(shí),預(yù)計(jì)中位生存期從3.4年延長至4.4年。[2]

        "IPF和PPF是毀滅性且危及生命的疾病,無情地奪走了患者的時(shí)間。在過去,令人難以承受的副作用迫使許多患者放棄治療,限制了持續(xù)治療效果的潛力,"勃林格殷格翰首席醫(yī)學(xué)官兼全球醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)人Lykke Hinsch Gylvin博士表示,"那米司特代表著抗纖維化治療向前邁出了有意義的一步,它提供了一種有效且安全的療法,患者能夠真正耐受,從而能夠得到持續(xù)的長期治療。如果患者能夠堅(jiān)持更長時(shí)間的治療,那米司特有望將其預(yù)期的生存獲益,轉(zhuǎn)化為最具價(jià)值的臨床獲益:與家人和愛人共度更多寶貴時(shí)光。"

        在FIBRONEER?-IPF與FIBRONEER?-ILD兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,那米司特達(dá)到主要研究終點(diǎn)。兩項(xiàng)研究分別針對特發(fā)性肺纖維化(IPF)、進(jìn)展性肺纖維化(PPF)人群,以基線至第52周用力肺活量(FVC)絕對變化值為評價(jià)指標(biāo),證實(shí)相較于安慰劑,那米司特能夠延緩患者肺功能下降。雖然兩項(xiàng)FIBRONEER?試驗(yàn)均未達(dá)到關(guān)鍵次要終點(diǎn)*,但在 FIBRONEER?試驗(yàn)的匯總分析中,與安慰劑相比,接受18mg那米司特單藥治療的患者死亡風(fēng)險(xiǎn)名義上顯著降低了59%。[3]

        *關(guān)鍵次要終點(diǎn)是試驗(yàn)期間首次發(fā)生急性IPF/ILD加重、因呼吸系統(tǒng)原因首次住院或死亡的復(fù)合終點(diǎn)。

        關(guān)于生存模型分析
        研究基于 FIBRONEER?-IPF 與 FIBRONEER?-ILD 兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),通過統(tǒng)計(jì)學(xué)模型測算生存獲益。研究人員使用標(biāo)準(zhǔn)方法(Weibull分布模型)估算30年期間的長期生存結(jié)局,假設(shè)治療效果和停藥率與各自試驗(yàn)期間觀察到的結(jié)果一致。 [1],[2] 

        需要注意的是,上述數(shù)值均為模型推演預(yù)測結(jié)果,并非臨床試驗(yàn)中實(shí)際觀測到的患者結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)。來自FIBRONEER?試驗(yàn)開放標(biāo)簽擴(kuò)展研究FIBRONEER?-ON以及真實(shí)世界證據(jù)的數(shù)據(jù)將為那米司特的長期療效提供進(jìn)一步證據(jù)。

        關(guān)于那米司特
        博優(yōu)維®(那米司特)是一種口服的高選擇性PDE4B抑制劑,具有抗纖維化、免疫調(diào)節(jié)、上皮保護(hù)和血管保護(hù)作用,已在美國、中國、阿聯(lián)酋和日本獲批用于治療成人特發(fā)性肺纖維化(IPF)和進(jìn)展性肺纖維化(PPF)。

        那米司特用于IPF和PPF的注冊申請也正在歐盟(已于2026年5月獲得CHMP積極意見)、英國和其他國家進(jìn)行審評,預(yù)計(jì)2026年將獲得更多批準(zhǔn)。

        勃林格殷格翰還在探索那米司特在兩種風(fēng)濕性疾病中的治療潛力:系統(tǒng)性硬化癥(SSc)和肌炎(IIM)。

        關(guān)于IPFPPF
        特發(fā)性肺纖維化(IPF)和進(jìn)展性肺纖維化(PPF)均表現(xiàn)為肺部不可逆的瘢痕組織積聚,影響肺部攝取氧氣并將氧氣輸送到血液中的能力。[4],[5],[6] IPF和PPF的體征和癥狀包括持續(xù)性干咳和勞累時(shí)氣短。[6],[7]

        在IPF中,肺纖維化的根本原因尚不清楚。[4]該病主要影響50歲以上人群,男性患者多于女性。[8]

        在PPF中,肺部瘢痕形成可能與既有疾病(例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性硬化癥)有關(guān),這些疾病導(dǎo)致肺組織反復(fù)炎癥并最終發(fā)展為纖維化。PPF也可能由吸入性物質(zhì)(例如石棉或霉菌)暴露引起,或原因不明(特發(fā)性),并且盡管針對原發(fā)疾病進(jìn)行了治療,病情仍會惡化。[5]

        IPF和PPF可能影響全球多達(dá)920萬人。[9],[10]約一半的IPF或PPF患者在確診后5年內(nèi)死亡[11],[12],[13]——死亡率高于多種癌癥。[14],[15]

        勃林格殷格翰
        勃林格殷格翰是全球領(lǐng)先的生物制藥企業(yè),布局人用藥品、動物保健兩大業(yè)務(wù)領(lǐng)域。公司研發(fā)投入位居行業(yè)前列,致力于研究突破性療法,解決巨大未滿足的醫(yī)療需求,從而幫助改善或延長生命。自1885年成立以來,勃林格殷格翰一直是獨(dú)立的家族企業(yè),始終著眼長遠(yuǎn)發(fā)展,將可持續(xù)發(fā)展理念貫穿全價(jià)值鏈。公司在全球有近5.43萬名員工,服務(wù)逾130個(gè)市場,致力于打造一個(gè)更健康、更可持續(xù)的未來。更多詳情,請?jiān)L問: www.boehringer-ingelheim.com

        References

        [1] Pimple et al.  Predicting long-term survival benefit of nerandomilast in patients with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). (Poster presented at ATS 2026)

        [2] Maher et al. Predicting long-term survival benefit of nerandomilast in patients with progressive pulmonary fibrosis (PPF). (Poster presented at EULAR 2026)

        [3] Oldham J et al. (Pooled analysis from the FIBRONEER IPF and FIBRONEER ILD trials- ERS 2025) 2025;392(22):2203-2214.

        [4] Upagupta C, et al. Eur Respir Rev. 2018;27:180033.

        [5] Kondoh Y, Inoue Y. Adv Ther. 2025;42(7):2988–3001.

        [6] van Cleemput, J, et al. Adv Ther. 2019;36, 298–317.

        [7] Kondoh Y, et al. Respir Investig. 2021;59(6):709-740.

        [8] Wang J, et al. MedComm (2020). 2024;5(10):e744.

        [9] Podolanczuk AJ, et al. Eur Respir J. 2023;61(4)2200957.

        [10] Cottin V, et al. Front Med (Lausanne). 2022;9:799912.

        [11] Zheng Q et al. ERJ Open Res. 2022;8(1):00591-2021.

        [12] Cen Z, et al. Ann Med. 2024;56(1):2406439.

        [13] Nasser M, et al. Respir Res. 2021.22 :162.

        [14] Siegel RL, et al. CA Cancer J Clin. 2024;74(1):12–49.

        [15] Vancheri C, et al. Eur Respir J. 2010;35(3):496–504.

         

        消息來源:勃林格殷格翰
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